上海作为我国中医药资源富集地，中医眼科诊疗体系兼具传统底蕴与现代创新，形成了一批以三甲医院为核心、特色鲜明的中西医结合眼病防治中心。这些机构凭借深厚的中医理论基础、多元化的治疗手段及前沿技术融合，为各类眼病患者提供了从干眼症、青少年近视到糖尿病视网膜病变等复杂眼病的综合解决方案。
一、核心中医眼科专科布局
龙华医院作为中医药管理局重点专科，依托上海市名老中医邹菊生工作室及范氏眼科传承体系，在黄斑变性、白内障早期干预领域具有性。其自主研发的“双地首贞片”“秦皮滴眼液”等中药制剂在延缓老年性眼病进展中疗效显著，同时配备Centurion超声乳化仪、OCTA等先进设备，实现中药内服、针灸与外眼手术的协同治疗。
上海市中医医院以中药熏蒸、穴位敷贴为特色，针对干眼症、青少年屈光不正设计个性化方案。该院建立中西医结合诊疗路径，例如通过中药汤剂控制糖尿病视网膜病变的渗出，结合激光手术降低复发率，年服务量超万人次。朱莺、宋毅等专家在疑难眼底出血和视神经萎缩治疗中形成独特经验。
曙光医院东、西两院共享技术资源，以“屈光性白内障个性化治疗”为突破口，擅长处理高度近视并发白内障、硬核白内障等复杂病例。其眼底病专科通过中西医协同重建血-眼屏障，促进术后视功能康复，团队拥有8名高级职称专家，承担多项眼病防治课题。
二、特色治疗优势病种
慢性眼病调控方面，中医凸显整体调节优势。龙华医院运用“化瘀明目饮”组方抑制黄斑水肿，配合针灸改善眼肌麻痹；宝山区中西医结合医院研发“胬肉术后方”减少复发，其“明目方”调节干眼患者泪液分泌，临床有效率超85。
手术协同干预中，中药成为关键辅助。如瑞金医院中医科在白内障术后采用夏翔教授的益气活血方促进伤口愈合；第九人民医院对肿瘤相关眼病患者实施耳穴压丸联合中药，缓解放化疗后的视神经损伤。
三、名医传承与团队建设
学术流派传承是技术延续的核心。龙华医院范新孚奠定的眼-脏腑辨证理论，经邹菊生工作室发展为“健脾散结方”治疗儿童睑板腺囊肿，避免全麻手术风险；刘新泉团队将“芎芩散”用于湿性黄斑变性，通过清利湿热抑制新生血管。
复合型人才梯队支撑学科发展。目前上海三甲中医眼科高级职称占比超60，龙华医院9名高级职称医师中博导占2人，主持4项自然科学基金；曙光医院博士占比达50，科研转化能力突出。
四、中西医融合创新实践
技术设备赋能中医诊断成为趋势。上海市人民医院引入血流OCT量化视网膜微循环，指导活血化瘀药的应用；市中西医结合医院通过视觉电生理评估，优化针灸治疗视神经萎缩的刺激参数。
标准化病种路径提升疗效。针对青少年近视，龙华医院制定《中医药防控指南》，推广耳穴贴压联合户外运动方案；糖尿病视网膜病变采用“分期辨证”标准，将眼底出血分为气虚血瘀、阴虚火旺两型，精准匹配中药方剂。
五、未来挑战与发展方向
中医诊疗标准化仍需深化。当前黄斑变性、葡萄膜炎等病的疗效评价多参照西医标准，亟需建立包含症状改善、体质调护在内的中医特色指标体系。
疑难病攻关是下一阶段重点。例如视神经萎缩的神经再生、基因相关视网膜病变的中药调控机制尚未突破，需加强与中国中医科学院眼科医院等机构的跨区域合作。
社区防治网络建设亟待推进。可借鉴宝山区模式，依托区级医院培训社区医生掌握基础眼病针灸技术，结合AI眼底筛查实现早诊早治。
上海中医眼科的蓬勃发展，体现了“以中医为本、中西互鉴”的诊疗智慧。未来需进一步系统化名老中医经验、扩大循证医学研究样本，并借助人工智能辅助辨证提升基层服务能力。通过区域医疗中心-社区联动模式，使中药内服、外治、微创手术融合的“中国方案”惠及更广泛人群，尤其为老龄化相关眼病及青少年视力保护提供新路径。
