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四川新农合医疗报销比例

有家健康网 2025-04-25阅读量:5791

根据2025年最新政策,四川新农合医疗报销比例及标准如下:

一、门诊补偿比例

  1. 村卫生室/村中心卫生室

    报销比例:60%

    限制条件:每次就诊处方药费限额10元,临时补液处方药费限额50元。

  2. 乡镇卫生院

    报销比例:40%

    限制条件:每次就诊检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  3. 二级医院

    报销比例:30%

    限制条件:每次就诊检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  4. 三级医院

    报销比例:20%

    限制条件:每次就诊检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

二、住院补偿比例

  1. 乡镇级

    报销比例:90%

    特殊群体:60周岁以上老人(如兴塔镇)每天补偿10元,限额200元。

  2. 县级/区级

    报销比例:80%。

  3. 市级

    报销比例:70%。

  4. 省级及市外非定点医疗机构

    报销比例:60%。

三、其他关键信息

  • 起付线 :乡镇级40元、县级200元、市级600元、市外级800元。

  • 封顶线 :每年累计个人统筹补偿金额最高10000元。

  • 大病补偿 :超过5000元部分分段补偿,5001-10000元补65%,10001-18000元补70%。

四、缴费标准

2025年设为每年100-500元5个档次,政府补贴450元,建档贫困户个人缴费部分由政府全额承担。

以上信息综合了2021-2025年最新政策调整,具体执行以当地最新文件为准。

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