医保卡使用规定有哪些

有家健康网 2025-04-26阅读量：1527

2025年医保卡使用规定迎来重大调整，重点严查转借他人、购买非药品等5类行为，全国已追回违规资金超160亿元！

1. 使用范围与限制
   医保卡仅限本人或备案的直系亲属使用，严禁转借他人。定点医院、药店的医保目录内药品可刷卡支付，但保健品、日用品等非医疗商品明确禁止购买。门诊和急诊费用可报销，但需注意起付线和比例限制。

2. 实名制与追溯管理
   新规实施药品追溯码制度，每盒药均关联购买人信息，系统可实时监测异常消费（如男性购买妇科药、短时间内跨地消费等）。电子医保凭证需主动出示，代购药品需携带双方身份证件。

3. 违规行为与后果
   以下行为将面临冻结账户、罚款甚至法律追责：

   • 冒用他人医保卡就诊或购药；
   • 通过药贩子套现或倒卖药品；
   • 虚构病情骗取住院待遇；
   • 用医保卡购买化妆品等非医保商品；
   • 重复报销同一笔医疗费用。

4. 日常管理与注意事项
   定期查询医保消费记录，及时修改密码防盗刷。异地就医需提前报备，急诊需7日内补办手续。医保卡丢失应立即挂失，补办周期约7天。

守护医保基金人人有责！ 合理使用医保卡，避免因小失大，确保“救命钱”真正用于医疗需求。