深圳门诊特定病种申请流程

有家健康网 2025-05-06阅读量：3762

​​深圳门诊特定病种申请流程的核心是“先认定、后享受待遇”，需前往具备资质的定点医疗机构提交材料并审核。​​ ​​关键亮点包括：​​ 高血压/糖尿病可自动认定、三类病种待遇差异显著、异地就医需提前备案。

1. ​​材料准备​​：需携带社保卡、疾病诊断证明（加盖公章）、检查报告等原件及复印件。委托代办需额外提供授权委托书和受托人身份证。部分病种支持线上预申请，通过“深圳医保”微信公众号或官网提交材料后，再前往医院现场确认。

2. ​​认定流程​​：

   • ​​就诊申请​​：挂专科号后向接诊医师提出认定需求，符合条件者填写《深圳市门诊特定病种待遇定申请表》。
   • ​​复核审核​​：由副主任医师及以上职称者复核，医保办上传信息至系统。认定成功后短信通知，或可自行打印《认定表》。

3. ​​待遇规则​​：

   

   • ​​第一类病种​​（如恶性肿瘤）待遇与参保时长挂钩，最高报销90%；
   • ​​第二类病种​​（如高血压）签约家庭医生可报销80%，未签约社康报销50%；
   • ​​第三类病种​​一档参保人报销70%，二/三档报销60%。

4. ​​异地就医​​：需提前办理常住异地备案或市外转诊，否则费用不纳入报销（个人账户可支付）。

​​提示​​：每年可变更一次选定治疗机构，建议提前查询深圳市医疗保障局官网获取最新定点名单。