安徽城乡居民医保报销政策

有家健康网 2025-05-07阅读量：9221

安徽城乡居民医保报销政策覆盖住院、门诊及大病专项救治，报销比例因医院级别和费用类型差异显著：住院费用一级医院报80%、二级70%、三级60%，普通门诊报55%且年限额150元，“两病”（高血压/糖尿病）门诊用药报50%以上。

1. 住院报销
   参保人员在定点医疗机构住院，费用按医院等级分级报销：一级医院（如乡镇卫生院）报80%，二级医院（如县级医院）报70%，三级医院（如省级医院）报60%。需注意，报销仅针对医保目录内费用，自费项目不纳入。

2. 门诊保障

   • 普通门诊：在县域内基层医疗机构（村卫生室、社区卫生服务中心等）就诊可报销55%，年累计限额不低于150元。
   • “两病”门诊：高血压、糖尿病患者在基层机构购买降血压、血糖药物，报销比例不低于50%，无需达到慢特病标准即可享受。

3. 大病专项与结算方式
   大病专项救治费用纳入医保范围，住院费用出院时直接结算，参保人仅需支付自付部分。非定点机构就医或未持医保卡（可用身份证/户口簿替代）则无法报销。

提示：政策可能随年度调整，参保前建议咨询当地医保局获取最新细则。