农保门诊可以报销多少

有家健康网 2025-05-08阅读量：4351

160元

根据2025年最新政策，农保（新农合）门诊报销金额及标准如下：

一、普通门诊报销

1. 最高年度限额 ：每人每年最高支付160元，年度不结转。

2. 报销比例 ：

   • 村卫生室/镇卫生院：80%（单次处方药费限额10-50元）

   • 县级（二级）医院：60%（单次处方药费限额200元）

   • 市级（三级）医院：40%（单次处方药费限额200元）

二、特殊门诊报销

1. “两病”门诊 ：高血压、糖尿病等慢性病门诊用药，乙类药品需自付10%后按70%报销。

2. 门诊慢特病 ：不设起付线，按70%报销（乙类项目自付10%后计算）。

三、其他注意事项

• 费用限制 ：中药每贴1元，CT、核磁共振等检查需单独申请，单次限额200元。

• 未使用完的额度 ：年度400元统筹基金未用完将作废。

总结 ：农保门诊报销金额因医疗机构级别和病种类型不同而有所差异，普通门诊年度最高160元，特殊病种需额外申请。建议咨询当地医保部门获取最新政策。