2025年广西河池做踝关节融合术能走医保吗？

有家健康网 2025-05-08阅读量：9952

2025年广西河池的踝关节融合术可以走医保报销，具体比例根据医院等级和患者类型有所不同，门诊和住院费用均可按政策报销，其中一级定点医疗机构住院报销比例高达90%。

1. 医保覆盖范围
   踝关节融合术属于医保报销范围内的治疗项目，但需在定点医疗机构进行。手术费用、住院费用及部分康复费用均可按广西医保政策报销，具体比例需结合医院等级（如一级、二级或三级）和患者参保类型（普通城乡居民或困难人口）确定。

2. 报销比例差异

   • 住院报销：一级医院报销90%，二级75%，市级三级60%，自治区三级55%。河池本地患者优先选择一级或二级医院可获更高报销比例。
   • 门诊与慢性病：若涉及术后复查或慢性病管理，门诊费用按75%-90%报销，特殊慢性病另有专项政策。

3. 大病保险补充
   费用较高时，大病保险可进一步减轻负担。普通城乡居民自付超1.2万元后，分段报销60%-80%；困难人口起付线仅6000元，报销比例提升至70%-90%，年度限额50万元。

建议术前确认医院医保资质，并保留完整票据以便报销。具体比例以当地医保局或医院核算为准。