乳头肌断裂是什么病

有家健康网 2025-05-11阅读量：2795

​​乳头肌断裂是一种由心脏乳头肌部分或完全撕裂导致的心血管急症，常引发急性左心衰竭或休克，需紧急手术干预，否则可能致命。​​

乳头肌断裂通常继发于急性心肌梗死或严重心脏疾病，表现为剧烈胸痛、呼吸困难、心悸等症状，其关键特征为二尖瓣反流导致的心脏血流动力学恶化。该病多发于心肌梗死后1周内，尤其前壁梗死更常见，因乳头肌供血不足及心肌脆弱性增加所致。

治疗方面，内科药物（如血管扩张剂、利尿剂）仅能暂时缓解症状，无法修复断裂结构，​​手术是核心治疗手段​​，包括乳头肌修复或二尖瓣置换术。若患者血流动力学稳定，部分学者建议在心肌梗死后4-6周进行手术以降低风险，但急性期出现顽固性心衰或休克时需紧急手术。

预防方面，控制高血压、戒烟限酒、积极防治冠心病可减少风险。确诊依赖超声心动图、CTA或MRI等影像学检查，出现症状应立即就医。外伤或感染性心内膜炎患者需警惕乳头肌损伤可能性。

乳头肌断裂凶险，早期识别与快速治疗是关键，患者需避免剧烈活动，术后定期复查心脏功能，预防并发症。