职工医保大病报销上限是多少

有家健康网 2025-03-13阅读量：4756

职工医保大病报销的上限根据不同的政策有所差异。以下是一些关键信息：

1. 一般情况 ：

• 职工大病保险年度最高支付限额为 60万元 。

2. 特定群体 ：

• 特定群体如特困人员、低保对象、返贫致贫人口等，支付比例提高5个百分点，且年度最高支付限额为50万元。

3. 地区差异 ：

• 南京市职工医保参保人员一个自然年度内统筹基金最高支付限额为60万元，且大病医疗救助基金和大病保险不设最高支付限额。

综合以上信息，可以得出以下结论：

• 一般职工的职工医保大病报销上限为60万元 。

• 特定困难群体的职工医保大病报销上限为50万元 。

• 南京市职工的职工医保大病报销上限为60万元，且不设最高支付限额 。

建议根据所在地区和具体政策，确认个人职工医保大病报销的具体上限。