漫步黄浦江畔，一位刚完成近视手术的年轻人摘下护目镜，清晰的外滩光影倒映在眼眸中——这一幕在上海的眼科诊室日益常见。作为中国医疗高地的上海，近视手术领域已形成“技术-人才-服务”三位一体的核心竞争力。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院连续多年保持全球单中心手术量，累计完成26万例SMILE手术；2025年5月，周行涛、王晓瑛教授团队在此完成全国首例10秒极速SMILE Pro手术，将单眼扫描时间缩短70。而民营机构同步升级，光正新视界眼科引进蔡司VISUMAX 800机器人系统，双机械臂实现360度灵活操作，使散光矫正精准度提升40。
这座城市的技术迭代始终对标临床前沿。从早期的PRK、LASIK到现今主流的全飞秒SMILE，上海始终引领技术更迭。德国蔡司医疗中国区负责人刘永华指出：“新一代设备融合人工智能预判和三维追踪技术，实现术中数据一键互通”。更值得关注的是，上海专家不仅应用技术，更参与标准制定。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院设立“亚太SMILE与屈光手术培训中心”，将中国术式经验推广至全球，使申城成为屈光手术领域的创新策源地。
二、机构：公立与民营的协同进化
公立医疗的“黄金三角”
上海公立眼科呈现“三足鼎立”格局：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院（上海五官科）作为全国眼科TOP3，早开展复杂屈光手术，其ICL高度近视门诊量居全国公立医院之首；上海市人民医院眼科入选复旦版全国十大眼科榜，百年老院底蕴深厚；上海第九人民医院眼科以眼眶疾病研究见长，年门诊量超20万人次。三者各具特色，形成技术互补。以五官科为例，其近视手术专家团队涵盖王晓瑛、周行涛等者，可针对50-1200度近视全飞秒、ICL植入等方案。
民营机构的差异化突围
民营机构通过精准定位破解“公立虹吸效应”。上海和平眼科首创“半公半私”模式，与五官科医院共建医疗团队，十年完成10万例摘镜手术；普瑞眼科依托资本优势引入蔡司3.0设备，打造“星级服务”体验；德视佳眼科则主打德国标准，由欧洲医生主刀满足高端需求。值得关注的是，公私边界正在模糊——公立专家多点执业成常态。王晓瑛、于志强等专家同时在和平眼科、华厦柠盟眼科出诊，使患者能以民营机构的服务价格享受公立技术。
三、技术革命：从毫米到微秒的精准跃迁
全飞秒技术的迭代竞赛
2025年成为上海近视手术的“技术分水岭”。传统全飞秒SMILE需20秒单眼扫描，而5月启用的VISUMAX 800机器人系统将时间压缩至10秒，通过眼球自旋补偿技术减少角膜偏移误差。光正眼科医院廉井财院长在手术直播中演示：新一代设备使透镜分离效率提升60，患者术中不适感显著降低。同步临床应用的SMILE Pro术式更实现“隔山打虎”式操作——激光直接在基质层雕琢微透镜，切口仅2-4毫米，较半飞秒手术减少90角膜神经损伤，极大降低干眼症风险。
ICL技术的特殊突破
针对超高度近视（1200度以上），上海专家在高海拔地区完成技术验证。周行涛团队在西藏日喀则（海拔3800米）为患者实施ICL植入术，克服高原缺氧环境下的角膜水肿难题。该技术通过在虹膜与自然晶体间植入生物相容性晶体，不损伤角膜组织，尤其适合角膜薄的患者。而公立医院的科研转化速度惊人：中山医院已开展ICL联合角膜交联术，用紫外线强化胶原纤维，解决高度近视并发圆锥角膜的难题。
四、名医矩阵：临床经验与学术创新的双引擎
专家的技术烙印
上海近视手术领域呈现“一专多能”名医格局：王晓瑛教授以ICL手术见长，全球首创远视SMILE自体透镜术；周行涛教授深耕全飞秒，主导制定中国SMILE手术规范；廉井财在新视界眼科开发准分子激光个体化切削系统，使散光矫正精度达0.25D。更有多学科专家跨界赋能：原清华长庚医院胡运韬教授加盟爱尔眼科，将电子视网膜假体技术与屈光手术结合；张琳教授在爱尔浦亮医院开创儿童近视防控-手术一体化路径。
人才培育的体系化建设
上海医疗机构构建了立体化培养机制：复旦大学眼耳鼻喉科医院作为“专科医师培训基地”，五年培养研究生120余名；中山医院实施“博导领衔制”，由戴锦晖等博导带队临床科研；民营机构则通过“全球引才计划”吸引专家。2025年光正眼科的SMILE Pro认证医生均需完成50例动物眼操作及专家联合评估，确保技术落地质量。
五、理性选择：匹配个性化需求的决策指南
三维度评估医院适配性
患者决策需综合考量：
警惕认知误区
需澄清两大误区：
从技术高地到全球范式
上海近视手术生态已形成技术研发-临床转化-服务优化的完整价值链。其核心竞争力不仅体现于VISUMAX 800机器人等设备，更在于专家持续输出“中国方案”——如SMILE Pro术式标准被纳入欧洲《屈光手术指南》。未来随着基因疗法（如CRISPR编辑近视相关基因）与脑视觉技术发展，上海在中山医院神经眼科多学科团队、爱尔眼科电子视网膜项目等布局下，有望从物理矫治迈向生物视觉重建，重塑人类视界边疆。
> 在华山医院接受全飞秒手术的画家陈先生，术后用画笔记录下清晰的外滩光影：“十年来次看清云朵的轮廓，这不仅是技术奇迹，更是光的再生。”
