在儿童青少年近视率居高不下的背景下，上海正以技术创新与多部门协作探索防控新路径。其中，以电信技术为支撑的防控服务体系逐步成为关键一环，通过智能化管理、精准干预和全民参与，为申城青少年筑起“光明的防线”。
技术赋能的智能防控网络
上海依托电信技术与医疗资源深度融合，构建全域覆盖的近视防控智能平台。以闵行区为例，“复旦-闵行”儿童青少年近视防控中心引入大数据分析与人工智能技术，实现视力筛查、电子健康档案建立、个性化干预方案制定的全流程数字化管理。该平台可动态追踪学生屈光发育状态，对远视储备不足的高危人群自动预警，并通过电话、短信或微信推送干预建议，形成“筛查-转诊-随访”闭环。
电信技术的应用显著提升了服务效率。传统视力建档需专业人员现场操作，耗时长且数据易碎片化。而上海创新开发的“明眸校园智慧筛查模式”，结合无人验光仪与自动化视力表，1分钟内即可由学生自主完成全套屈光检查，数据实时上传云端。2020年以来，该系统已为全市389万学生建立动态屈光档案，累计服务超1100万人次。
家校医协同的联防联控
上海建立“家庭-学校-社区-医疗机构”四级联动的近视防控机制，电信服务成为纽带。学校定期筛查的数据通过平台同步至家长手机，若发现异常，系统自动触发电话提醒就医，并推送就近诊疗机构信息。例如，静安区试点“闪闪明眸小程序”，家长可实时查看孩子的户外活动时长、用眼行为评分，接收个性化护眼任务。
专业医疗力量通过远程支持下沉基层。上海成立“儿童青少年近视防控联盟”，整合14家三甲医院资源。社区医生遇到疑难病例时，可通过远程会诊系统连线专科医师，家长亦可拨打市级眼健康热线咨询专家。这种“基层首诊、双向转诊”模式，既缓解了专科医院压力，又缩短了高危患者的干预窗口期。
个性化干预的科学路径
基于电信平台积累的海量数据，上海提出分级干预策略。对远视储备不足的临界近视学生，推送户外活动激励方案（如每日2小时“目浴阳光”任务）；对已近视学生，结合遗传因素、用眼习惯等指标联合疗法。临床研究表明，采用“低浓度阿托品+角膜塑形镜+行为干预”的综合方案，近视年进展速度平均降低50。
2024年，上海发布全国《远视储备地方标准》，为个体化防控提供科学标尺。该标准明确3岁儿童远视储备值若低于175度即属高危，需启动强化干预。家长可通过电话或平台查询孩子的评估报告，获取建议。例如，针对6-8岁远视储备过早耗竭的儿童，系统会推送“光环境改造指南”及护眼课程。
全域科普的宣教体系
上海将科普宣教纳入电信防控网络的核心环节，打破信息壁垒。市级平台每年通过短信、语音电话推送超500万条护眼知识，内容涵盖读写姿势矫正、光环境优化、膳食营养等。2025年启动的“近视防控追光计划”更联合家庭、学校、社区开展线下科普义诊，专家团队现场解读筛查报告，并开通热线答疑。
为提升科普精准度，上海创新分龄宣教策略：面向低龄儿童设计卡通IP“大眼仔”和《爱眼歌》；针对中学生开发“肩颈放松”视频课程；为教师编制教室采光调试手册。电信平台通过用户画像推送内容，如向初中生家长重点强调“20-20-20用眼法则”（用眼20分钟后远眺20英尺外物体20秒），有效提升行为干预依从性。
成效与展望
上海以电信技术为枢纽的近视防控模式，通过“智能筛查-分级干预-全域科普”三轴联动，初步实现近视率增速放缓。数据显示，参与综合干预的学校近视发生率较对照校下降近30。防控工作仍面临挑战：高度近视并发症管理、低收入家庭干预可及性、长效追踪机制等亟待突破。
未来需深化三方面工作：
1. 技术融合：利用AI模型，结合遗传、环境、行为数据近视风险热力图，指导区域资源调配；
2. 政策协同：将电信防控服务纳入基本公共卫生项目，扩大医保覆盖（如阿托品药物补贴）；
3. 协作：依托上海近视防控联盟，与亚太地区共享屈光数据库，加速新型干预技术的临床转化。
