上海交通大学医学院附属新华医院眼科(又称“上海华侨医院眼科”)凭借全球的视网膜母细胞瘤诊疗技术,成为无数患儿家庭的“后一站希望”。这里不仅创造了生存率99、保眼率超80的医疗奇迹,更以多学科协作模式和公益支持体系,重新定义了儿童眼病治疗的与温度。
全球视网膜母细胞瘤诊疗高地
突破性技术治疗范式
传统上,视网膜母细胞瘤(儿童常见眼内恶性肿瘤)的治疗常以摘除眼球为代价。而新华医院眼科团队通过眼动脉介入化疗、激光治疗等微创技术,实现了从“保命”到“保眼保视力”的跨越。团队每年接诊新发病例200余例,年手术量超1000例次,累计治疗逾8000例次,患儿生存率达99,保眼率超80,90患儿至少保留一眼功能性视力。这一数据使该中心跃居全球规模、疗效显著的视网膜母细胞瘤诊疗机构之一。
早期筛查与精准诊断体系
针对该病早期难发现的问题,学科带头人赵培泉教授提出“白瞳症”家庭筛查法:用手机闪光灯拍摄儿童眼睛,若瞳孔呈现黄白色反光需立即就医。团队还建立了儿童屈光发育档案系统,通过多模态影像技术实现肿瘤早期定位。尽管如此,门诊中仍有80患儿确诊时已至中晚期,凸显了公众科普的紧迫性。
创新技术与多学科协作战
微创介入治疗的精准革命
新华医院神经外科与眼科的交叉协作开创了国内眼动脉介入化疗先河。该技术通过股动脉穿刺注入化疗药物,直接作用于肿瘤靶区,较传统静脉化疗副作用降低70,且显著提升药物有效性。典型案例中,3岁患儿灿灿(化名)右眼因肿瘤完全失明,经介入治疗联合激光治疗后,视力恢复至5.0,12岁时已具备正常学习能力。
复杂病例的MDT全流程管理
面对晚期或转移性肿瘤,医院组建了涵盖眼科、神经外科、肿瘤科、影像科的跨学科团队。例如,针对肿瘤侵犯视神经的病例,团队创新性采用术前3D建模规划切除边界,术中实时神经电生理监测,术后辅以靶向放疗,使视功能保全率提升40。这种“保命-保眼-保视力”的阶梯化目标,已成为儿童眼肿瘤治疗的黄金标准。
公益使命与社会支持体系
专项基金破解医疗资源壁垒
新华医院联合上海华侨事业发展基金会、上海市残联等机构设立视网膜母细胞瘤专项基金,2020年以来资助超50名贫困患儿完成治疗。基金覆盖范围从手术费用延伸至术后康复,并与多地医保政策衔接,使贫困家庭自付比例降至15以下。医院开发了远程会诊平台,为云南、新疆等地区患儿提供线上诊疗,年均服务超300人次。
全生命周期社会支持网络
治疗后的社会融入是另一大挑战。医院与教育部门合作开发“视障学童适应性课程”,提供放大教材、专用照明设备等辅助工具;心理团队定期开展家长互助工作坊,缓解家庭焦虑。统计显示,接受系统支持的患儿入学率达95,显著高于未干预组的67。这种“医疗-教育-心理”三维支持模式,被眼科联盟评为“东亚地区人文医疗典范”。
医疗人文的双重照亮
新华医院眼科以视网膜母细胞瘤为切入点,展现了技术创新与人文关怀的深度交融。其价值不仅在于“摘眼球”的治疗范式,更在于构建了从早期筛查、精准治疗到社会融入的全链条支持体系。未来挑战集中于两方面:一是将微创介入技术向基层推广,需开发标准化培训模块及远程手术指导系统;二是深化基因治疗研究,目前团队已启动TP53基因编辑的临床前试验,有望从根本上阻断肿瘤遗传。正如院长孙锟所言:“治愈疾病只是起点,让孩子拥有完整的人生,才是医学的使命。”
> 数据注解:本文核心数据及案例来自新华医院官方披露(2025年),技术细节同步参考全球视网膜母细胞瘤协会指南(2024修订版),公益项目进展援引上海华侨基金会年报(2024)。