在光与色彩交织的世界里,眼底如同记录生命健康的“底片”,却因深藏眼球后部而常被忽视。上海普瑞眼科医院以“眼底一张照,眼病早知道”为理念,将看似微小的视网膜影像转化为疾病预警的关键密码。依托免散瞳超广角眼底相机、多波长分层扫描等前沿技术,这里正重新定义早期眼病筛查的精准与效率,让糖尿病、高血压等全身性疾病在眼底无处遁形,更让致盲风险在萌芽阶段被扼制。
二、详细阐述
1. 眼底检查的核心价值与普瑞定位
眼底作为眼球后段不可直观的区域,涵盖视网膜、黄斑、视神经等关键结构,其病变具有隐匿性强、致盲率高的特点。老年黄斑变性、糖尿病视网膜病变(糖网病)等疾病早期症状轻微,却可能引发不可逆的视力损伤。卫健委“眼底一张照,眼病早知道”的宣传语,正是对眼底检查核心价值的精准概括。
上海普瑞眼科医院将眼底病专科列为重点学科,汇聚王富彬、戴南平等专家,形成三级人才梯队。科室配备蔡司CLARUS 500超广角眼底相机、海德堡HRA共焦激光造影系统、OCT分层扫描仪等先进设备,实现从基础筛查到复杂病变诊疗的全链条覆盖。其技术实力在华东地区居于前列,成为上海市继续医学教育项目“眼底病诊疗指南研讨班”的承办单位,推动行业诊疗规范化。
2. 技术革新:精准与效率的双重突破
免散瞳超广角成像:普瑞眼科引进的蔡司CLARUS 500和欧堡Daytona设备,突破传统眼底检查的局限。无需散瞳(瞳孔≥2mm即可成像),避免患者长时间等待和畏光不适;200°~240°超广角视野覆盖82以上视网膜,较传统30°~50°设备更易捕捉周边病变(如早期糖网微血管瘤)。例如,糖尿病患者的周边视网膜变性以往易被遗漏,而广角技术显著提升早期诊断率。
分层分析与多模态评估:设备采用532nm绿激光与633nm红激光分层扫描,分别捕捉视网膜与脉络膜结构,整合为真彩图像。这种分层能力对脉络膜肿瘤、黄斑裂孔等病变鉴别至关重要。海德堡HRA系统支持同步视网膜与脉络膜血管造影(FFA+ICGA),动态记录血流变化,成为老年黄斑变性、脉络膜新生血管诊断的“金标准”。
3. 高危人群的精细化筛查策略
慢病患者:糖尿病、高血压、高血脂等全身性疾病是眼底病变的高危因素。上海普瑞提出分层管理建议:糖尿病患者无病变者每年查1次,非增殖期每半年1次,增殖期每3个月1次;高血压患者需每年定期检查,监测视网膜血管痉挛或渗出征兆。
高度近视与中老年群体:600度以上近视者眼轴拉长导致视网膜变薄,裂孔、脱离风险倍增,需每年检查;50岁以上人群随年龄增长,黄斑变性、视网膜血管阻塞发病率上升,年度筛查不可或缺。普瑞眼科为此开设“高度近视疑难眼病会诊中心”及“糖尿病眼病门诊”,提供个性化追踪方案。
4. 眼底健康与全身疾病的关联诊断
眼底是全身可直接观测血管与神经的组织,堪称健康的“晴雨表”。上海普瑞眼科的实践表明:
5. 服务体系:从技术普惠到人文关怀
流程优化与公益延伸:普瑞眼科推行“一站式玻璃体腔注药中心”和7S诊疗服务体系,将检查时间缩短至0.4秒/张,单次检查全程不超过10分钟。同时依托“明眸计划”公益项目,为教师、青少年等群体提供免费筛查,2023年西藏斜视患儿远程会诊案例彰显其跨区域服务能力。
学术与科普双轨驱动:医院连续举办继续教育项目,邀请范先群院士、周行涛教授等专家分享视网膜母细胞瘤、近视手术交叉技术;出版《眼底OCT分层解读》等科普读物,通过短视频、社区讲座普及“三高人群护眼指南”,将防治关口前移。
三、总结
上海普瑞眼科医院通过技术迭代(免散瞳广角成像、多模态分层诊断)与服务创新(高危人群分层管理、公益普惠),将眼底检查从单一的眼病筛查工具升级为全身健康预警系统。其核心价值在于以“早发现、早干预”阻断可避免的致盲路径,尤其为糖尿病、高度近视等群体构筑了视觉防线。
未来,随着AI辅助诊断、多中心远程阅片平台的建立,眼底检查有望进一步下沉至社区医疗场景。普瑞眼科提出的“同城一体化”战略,或可推动三级医院与基层机构共享眼底影像数据库,实现筛查标准化与资源均质化。而深化基因检测与OCT血流分析的结合,或为遗传性视网膜病变的精准干预开辟新路径——让每一寸视网膜的细微变化,都成为守护光明的决策依据。