技术革新与临床突破
2025年5月,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院(上海市五官科医院)完成了全国首例“新全飞10秒扫描SMILE Pro手术”,标志着角膜屈光手术正式迈入“超快、智能、更安全”的新时代。与传统全飞秒手术相比,SMILE Pro采用新一代VISUMAX800设备,激光扫描时间从23-27秒缩短至10秒以内,并通过智能摇臂实现设备自动切换,避免术中移动患者床位,显著提升手术效率与舒适度。术后1小时患者视力即达0.8,次日复查稳定至1.0以上。
这一突破源于医院深厚的技术积淀。自2010年率先在国内开展全飞秒手术以来,该院累计完成超26万例SMILE手术,连续多年保持全球单中心手术量。团队还主导建立“亚太SMILE与屈光手术培训中心”,推动中国技术标准走向。
团队实力与保障
专家引领行业标准
周行涛教授团队是全飞秒技术发展的核心驱动力。作为国内近视全飞秒手术开拓者,周行涛带领团队完成全球首例SMILE-CCL(连续撕镜)技术,并首创圆锥角膜表面镜联合交联术。其团队累计发表全飞秒相关SCI论文120余篇,占全球该领域研究总量的三分之一,临床经验与科研深度互为支撑。团队成员王晓瑛、于志强等均具备德国蔡司全飞秒资格认证(需手术量达标且录像经总部审核),其中于志强教授个人手术量超1.5万例。
多学科协作的精细化流程
从术前评估到术后随访,医院构建了标准化管理体系。术前需通过20余项检查,包括角膜地形图、眼压测试、暗瞳直径测量等,精准筛选适应证(SMILE Pro适用于1000度以内近视);术中由师、护士、主刀医生组成小组,确保无菌环境与操作流畅;术后提供3个月跟踪服务,监测视力稳定性及角膜生物力学变化。
个性化手术与质量保障
设备与技术的双重升级
医院拥有全球前沿的蔡司VISUMAX800激光平台,可进行微米级角膜切削。2025年引入的“全飞秒精准4.0-VISULYZE”技术,通过Nomogram算法整合患者眼部数据、医生操作习惯及设备参数,消除验光师习惯差异、设备误差等系统性变量,实现“一人一方案”的个性化矫正。尤其适用于对视觉质量要求高的职业群体,如飞行员、程序员等。
术后安全的闭环管理
医院建立并发症预防体系:术中采用CCL技法降低透镜残留风险;术后24小时佩戴防护眼罩,避免角膜移位;通过AI模型拱高变化(针对ICL联合手术患者),并开发专用术中口罩减少感染风险(获上海市创新大赛一等奖)。数据显示,患者术后干眼症发生率低于3,夜间眩光控制率超95。
服务优化与资源拓展
应对“预约难”的创新路径
作为国内三甲医院,五官科医院常年面临门诊超负荷问题。为缓解压力,医院与上海和平眼科医院建立合作,由同一专家团队定期坐诊,共享设备与技术标准。患者可通过合作渠道预约周行涛、王晓瑛等专家手术,缩短等待时间至2周内。
公益服务与技术普惠
医院发起“瞳心公益·追光英雄”项目,为抗疫工作者、基层劳动者提供公益手术名额。团队深入西藏日喀则(海拔3800米)完成高海拔地区首例ICL手术,验证技术在高寒低压环境下的稳定性。未来计划通过5G远程会诊系统,将标准化术前评估下沉至基层医疗机构。
总结与未来展望
上海五官科医院以26万例手术的临床实践,定义了全飞秒技术的“中国标准”。其核心优势在于:技术迭代引领行业(如SMILE Pro革新)、科研转化提升安全性(如透镜移植研究)、资源整合优化服务(如合作医院模式)。近视防控的目标并非手术量增长,而是降低近视发病率。
未来需重点关注两大方向:
1. 预防关口前移:推广青少年屈光发育档案(已覆盖华东50万人群),深化“近视小飞侠”校园筛查项目,通过角膜塑形镜、低浓度阿托品等手段延缓近视进展;
2. 技术普惠与标准化:建立区域性近视防治联盟,推动SMILE Pro操作规范向基层辐射,让技术突破真正惠及6亿中国近视人群。
正如周行涛所言:“手术虽好,但防的责任重于治。”在清晰视界的追求中,上海五官科医院正从“手术高地”迈向“全民眼健康生态”的构建者。