本 文 摘 要
上海市高度重视儿童青少年近视防控工作,已构建较为完善的政策体系,涵盖筛查干预、技术应用、环境优化、家校协同等多个维度。以下是主要政策规定及措施:一、政策体系框架,1.《上海市推进眼健康行动计划(2023-2025)实施方案》由上海市卫健委发布,将儿童青少年近视防控纳入核心任务,要求建立覆盖全生命周期的眼健康服...
上海市高度重视儿童青少年近视防控工作,已构建较为完善的政策体系,涵盖筛查干预、技术应用、环境优化、家校协同等多个维度。以下是主要政策规定及措施:
一、政策体系框架
1. 《上海市推进眼健康行动计划(2023-2025)实施方案》
由上海市卫健委发布,将儿童青少年近视防控纳入核心任务,要求建立覆盖全生命周期的眼健康服务体系,推进"医防融合"模式。2. 《上海市贯彻落实<综合防控儿童青少年近视实施方案>行动方案》
由市教委等八部门联合印发,明确、学校、医疗机构、家庭的责任分工,提出"一增一减"(增户外活动、减课业负担)和"五项管理"(手机、睡眠、读物、作业、体质健康)。 二、重点防控措施
1. 全覆盖筛查与分类干预
筛查建档:对4~18岁儿童青少年实施每年全覆盖视力筛查和屈光发育档案管理,累计建档超389万人[[1][44]]。分级管理:推进"近视分级分类整合型干预项目",根据屈光发育阶段(如远视储备不足、近视进展期等)采取差异化措施,强化高风险人群早发现、早干预[[1][2]]。远视储备标准:2024年发布全国《儿童青少年裸眼视力与屈光度评价规范》,明确分年龄段远视储备参考值,指导科学防控。2. 校园环境与行为管理
视觉环境优化:教室照明卫生标准达标率100,配置可调节课桌椅,保障课间远眺和户外活动时间[[21][31]]。课业减负:严控作业量(小学≤1小时/天、初中≤1.5小时/天),禁止月考/联考,保障睡眠时间(小学生≥10小时)。电子产品管控:严禁手机入课堂,非学习用途电子产品使用每日≤1小时[[31][63]]。3. 医疗技术支撑与创新
智能监测工具:研发智能检查设备(如便携验光仪、眼轴测量仪)及AI辅助筛查系统,提升筛查效率[[1][11]]。矫治技术应用:推广OK镜、低浓度阿托品、离焦眼镜等近视控制手段,同时引入全飞秒激光手术(如上海市同仁医院Smile技术)满足成人矫治需求[[40][55]]。中医药融合:鼓励使用针灸、耳穴压丸等中医技术参与近视防控。4. 健康宣教与社会协同
年度宣教活动:每年3月开展"近视防控宣传教育月",通过校园媒体、家长课堂等渠道普及护眼知识[[31][63]]。家校联动:要求学校向家长发放视力筛查报告,指导家庭监督用眼习惯,增加亲子户外活动[[31][63]]。"目"浴阳光品牌活动:倡导每日户外活动≥2小时,纳入学校体育课程设计[[1][55]]。 三、目标设定
阶段性目标:2025年:0~6岁儿童眼保健覆盖率≥98,有效屈光不正矫正率(eREC)持续提升。2030年:小学生近视率≤38,初中生≤60,高中生≤70。成效指标:近年儿童青少年近视率已呈下降趋势,但具体数据需结合年度监测公报[[1][2]]。 四、保障机制
1. 三级防治网络
市级(上海市视觉健康中心)→区级(区视觉健康中心)→社区(家庭医生签约服务),实现筛查-转诊-随访闭环管理[[11][44]]。2. 多部门协作
卫健、教育、疾控部门联合下发《关于落实儿童青少年近视防控措施的通知》,强化职责联动。3. 资源投入
纳入"公共卫生体系建设三年行动计划(2023-2025)",投入专项经费支持技术研发和基层能力建设[[1][70]]。⚡ 五、新进展(2024~2025年)
近视防控宣传周启动:2024年9月启动首届上海近视防控宣传周,同步推进全国第9个近视防控宣传教育月[[1][2]]。长三角区域协作:建设长三角眼病防治专科联盟,推动防控标准和服务同质化。民生项目覆盖:为低保家庭白内障患者提供免费复明手术,防止"因盲致贫"。 核心目标总结
| 指标 | 目标值 | 依据来源 |
||-|-|
| 0~6岁儿童眼保健覆盖率 | ≥98 (2025年) | |
| 小学生近视率 | ≤38 (2030年) | |
| 初中生近视率 | ≤60 (2030年) | |
| 高中生近视率 | ≤70 (2030年) | |
| 教室照明达标率 | 100 | [[21][31]] |
| 每日户外活动时间 | ≥2小时 | |
上海市通过政策联动、技术赋能和社会共治,正逐步构建"筛查-干预-管理"的全链条近视防控体系。如需具体操作细则(如免费手术申请流程),可参考市卫健委官网或社区卫生服务中心公告。