李飞燕现任上海市眼病防治中心(康定路院区)副主任医师,拥有超过10年的眼科临床经验。她专注于复杂性眼病的综合诊疗,尤其在白内障、青光眼、眼表疾病及眼整形美容领域形成技术优势。其临床实践融合了显微手术精准操作与个性化治疗方案设计,例如针对不同分期白内障患者,灵活选择超声乳化术或联合散光矫正型人工晶体植入术,显著提升术后视觉质量。
在眼表疾病领域,李飞燕对干眼症、翼状胬肉、结膜松弛症的诊疗建立了一套系统化路径。她强调病因分层管理:对轻度干眼症采用泪点栓塞联合人工泪液,中重度患者则启用免疫抑制剂环孢素;对翼状胬肉创新性结合自体结膜移植与抗代谢药物局部应用,将复发率控制在5以下。患者反馈中,其“细致耐心”“解释清晰”的风格成为高频标签,门诊好评率达99。
复杂眼病的综合诊疗策略
面对复杂性白内障(如合并高度近视或角膜病变),李飞燕主张多模态评估前置化。术前通过角膜地形图、内皮细胞计数及光学相干断层扫描(OCT)精准测算人工晶体度数,并针对性调整超声乳化能量参数,减少术中组织损伤。临床数据显示,其主刀的超乳手术并发症发生率低于1.5,术后裸眼视力≥0.8的患者占比达91。
在青光眼诊疗中,她推动人工智能技术与传统诊断融合。借鉴前沿经验(如中山眼科中心李飞团队的AI房角镜系统),将OCT房角成像与视野检查多模态分析纳入早期诊断流程,显著提升原发性闭角型青光眼的检出敏感性。对于难治性青光眼,则采用Ex-Press引流钉植入术或选择性激光小梁成形术(SLT),在控制眼压的同时保留患者剩余视功能。
眼表疾病与角膜病变的诊治创新
针对顽固性干眼症,李飞燕提出分级-联合疗法:轻度患者以物理治疗(IPL强脉冲光)为主;中重度患者采用清滴眼液联合睑板腺热脉动治疗。其团队研究显示,该方案使患者OSDI症状评分平均降低47,泪膜破裂时间延长至8秒以上。
在感染性角膜病变治疗中,她强调病原体快速鉴别与靶向用药。通过共聚焦显微镜实时识别真菌菌丝或阿米巴包囊,缩短诊断周期至24小时内,并依据药敏结果局部注射伏立康唑或聚六亚甲基双胍(PHMB),避免盲目使用导致的病灶扩散。近三年收治的112例感染性角膜炎患者中,93实现角膜透明性修复。
眼整形与美容手术的技术突破
李飞燕在眼整形领域实现了功能修复与美学重建的统一。例如上睑下垂矫正术采用提上睑肌腱膜缩短术联合Müller肌折叠,术后动态睑缘高度对称性误差控制在0.5mm内;针对眼睑肿瘤患者,创新应用滑行皮瓣移植修复缺损,避免二次取材创伤。
在美容性手术中,她注重个性化设计:依据亚洲人睑板特点及眶隔脂肪分布,“小切口三点式重睑术”或“Park法全切术”;对内眦赘皮运用“W成形术”减少瘢痕显性率。术后随访显示患者满意度达96,并发症率低于2。下表对比其核心手术技术的适应症与优势:
| 手术类型 | 关键技术 | 适应症 | 优势 |
|-|-|
| 上睑下垂矫正 | 提上睑肌复合体缩短 | 先天性/获得性上睑下垂 | 动态对称性误差<0.5mm |
| 重睑术 | Park法全切+脂肪保留 | 单睑伴眶脂肥厚 | 自然折痕,肿胀期缩短30 |
| 内眦赘皮矫正 | W成形术 | 内眦赘皮Ⅲ级 | 瘢痕隐蔽,复发率<1 |
科研贡献与学术影响
李飞燕积极参与多中心临床研究,牵头上海市眼病防治中心“白内障术后视觉质量优化”项目,探索多焦点晶体与景深延长型晶体(EDOF)在高度近视合并白内障患者中的适配性。初步数据显示,EDOF晶体在中距离视力表现优于传统多焦点晶体,驾驶安全性评分提升22。
她亦关注基层技术推广,作为上海市“光明行”医疗队核心成员,赴郊区开展白内障公益手术逾300台,并编写《翼状胬肉显微操作规范》手册,将自体结膜移植标准化操作普及至社区医院。其团队开发的“干眼症居家管理小程序”实现症状日记、用药提醒与在线复诊功能,覆盖患者超2万人,随访依从性提高至85。
未来展望与行业推动
面对人口老龄化加剧及青少年近视高发趋势,李飞燕提出三级防控体系构建:在社区层面推广前节OCT房角筛查,降低闭角型青光眼致盲率;联合学校建立儿童屈光发育档案,通过角膜塑形镜(OK镜)与低浓度阿托品干预近视进展。其合作项目“青少年近视防控智能管理系统”已进入浦东新区12所中小学试点阶段。
在科研方向,她正探索基因治疗在遗传性眼病中的应用。例如与复旦大学合作研究CRISPR-Cas9技术矫正角膜营养不良相关TGFBI基因突变,目前已在体外细胞实验中实现84的编辑效率。同时推动iChallenge眼科影像数据库扩容,为AI诊断模型提供超过10万例标注数据。
李飞燕医生以复杂眼病一体化诊疗为核心竞争力,在临床实践中融合精准手术技术(如超乳联合散光矫正)、创新治疗方案(如干眼分级管理)及功能性眼整形重建,显著提升患者视觉质量与生活质量。其价值不仅体现于99的患者满意度,更在于推动行业标准建立(如翼状胬肉手术规范)和基层技术下沉。未来,她主导的青光眼人工智能筛防体系与基因治疗研究,将进一步解决致盲性眼病的早期干预难题,实现从“疾病治疗”到“健康管理”的范式转变。眼科同仁评价其“兼具显微操作的巧思与科研探索的魄力”,彰显上海眼科医学的创新活力与人文关怀。