上海长海医院眼科自1949年建科以来,已发展为国内的近视诊疗中心,其核心专家团队以桑延智、宋洪元、张建华等为代表,形成了多维度技术覆盖。桑延智作为副主任医师及研究生导师,拥有20余年临床经验,专精高度近视屈光手术与复杂性白内障联合手术,其手术精准度与术后稳定性备受患者认可。宋洪元博士作为眼屈光外科中心负责人,兼具中美联合培养背景,擅长近视手术、高度近视眼底病变激光治疗及斜弱视综合干预,尤其在飞秒激光技术应用上具有前沿经验。张建华教授则聚焦全年龄段近视管理,从儿童近视防控到成人飞秒激光手术均建立系统化方案。
该团队的技术优势体现在多模态诊疗体系的整合。依托院内引进的德国蔡司全飞秒激光系统、鹰视EX500激光仪等先进设备,实现了从基础验光到复杂手术的全流程覆盖。在手术方式上,团队根据患者角膜条件、屈光度及用眼需求个性化选择术式,如全飞秒SMILE术(切口仅2-4mm)、ICL晶体植入术(适用于超高度近视)等。这种分层技术体系使术后视觉质量显著提升,患者满意度达行业高位。
临床特色与诊疗体系
个性化近视矫正方案是该科室的核心特色。针对不同人群需求,团队构建了三级诊疗路径:对青少年以离焦眼镜、角膜塑形镜(OK镜)及低浓度阿托品药物干预为主;成人中低度近视全飞秒激光;超高度近视或角膜薄者则采用ICL晶体植入。价格体系显示,全飞秒矫正约2.1-3.9万元,ICL植入约3.1-3.9万元,价格差异源于个性化技术调整及晶体型号选择。值得关注的是,团队严格遵循适应症筛查,未满18周岁者不予手术,凸显医疗规范性。
在高度近视并发症防治领域,团队形成独特优势。宋洪元等专家将治疗延伸至眼底病变管理,通过视网膜激光光凝术、抗VEGF药物注射等手段,降低高度近视继发的视网膜脱离、黄斑病变风险。临床数据显示,高度近视患者经综合干预后,5年内严重并发症发生率降低37。团队与上海市眼病防治中心合作参与《低浓度阿托品防控近视专家共识》制定,推动药物治疗标准化。
科研创新与学术贡献
团队积极参与科研项目,尤其在高度近视防控机制研究中取得突破。桑延智、宋洪元等专家与邹海东教授团队合作开展“重复低强度红光(RLRL)控制高度近视”研究,证实该疗法可使高度近视儿童眼轴平均缩短0.06mm,等效球镜度降低0.11D,为高度近视非手术干预提供新方案。该成果填补了阿托品、离焦眼镜对高度近视疗效不足的空白,目前正推进长期安全性评价及临床转化。
在视觉质量优化领域,团队引进并改良高非球微透镜技术。基于温州医科大学保金华教授团队的6年临床试验,该技术延缓近视进展达1.95D,团队据此开发个性化光学矫正方案,联合角膜塑形镜延缓青少年眼轴增长。近三年团队在《中华眼科杂志》等核心期刊发表论文28篇,主编屈光手术专著3部,张建华教授更担任全国准分子激光上岗资格考试命题专家,体现学术引领力。
青年培养与学科发展
长海医院眼科通过精英规培计划强化人才储备。2025年规培基地招录要求博士学历优先,入选者享受高1.5万元/月津贴,并需发表IF≥5分的SCI论文。该计划吸引院校毕业生,近两年规培生参与完成全飞秒手术超800例,术中并发症率低于0.3。科室还建立“导师-骨干-青年”三级帮带体系,由赵世红教授等专家指导临床科研一体化训练,3名青年医生获上海市“医苑新星”称号。
科室持续投入设备升级与多学科协作。2024年引进的超广角眼底成像系统联合AI辅助诊断平台,实现近视性视网膜病变的早期筛查。在复杂病例诊疗中,与医院青光眼专科(郑磊团队)、白内障专科(彭亚军团队)建立联合门诊,为合并青光眼、白内障的近视患者提供一站式解决方案。学科连续三年位列华东区医院专科声誉榜前十,年手术量突破1.2万例。
总结与未来方向
上海长海医院近视专家团队以“精准干预、全程管理”为核心,通过临床技术革新(如全飞秒个性化切削)、科研转化(如RLRL疗法)、青年医师培养三维联动,构建了覆盖儿童近视防控到成人高度近视并发症防治的完整体系。当前需进一步探索RLRL疗法的长期安全性,开发基于人工智能的近视进展模型,并推动基层医院标准化近视防控路径的建立。建议患者根据个体需求选择专家:激光手术桑延智、宋洪元;ICL手术及高度近视综合管理咨询张建华;青少年防控宜结合宋洪元的医学验光与红光干预方案。这支兼具临床实力与科研活力的团队,将持续引领近视诊疗的精准化变革。