在上海这座融合传统与现代的都市中，近视已成为困扰半数人口的“时代病”。面对这一挑战，上海中医药大学附属曙光医院眼科以百年底蕴为基石，构建了一套融合中医整体观与技术的近视矫正体系。这里不仅是西医精准手术的前沿阵地，更是中医“治未病”理念的实践场域，为患者提供了一条独特的视力健康守护之路。
中西医协同的诊疗体系
中医调理：从根源改善视觉功能
曙光医院将中医“肝肾滋养、气血调和”理论深度融入近视治疗。针对青少年假性近视及成人视疲劳综合征，科室开发了特色疗法：通过滋补肝肾的中药方剂（如杞菊地黄丸加减）调节眼部微循环；结合针灸刺激睛明、承泣等穴位提升视网膜血氧供应；辅以眼部穴位按摩与拔罐，缓解睫状肌痉挛。临床数据显示，早期近视患者经3个月系统中医干预后，60眼轴增长速率显著减缓。
西医手术：精准矫正的科技之力
对于真性近视，医院配备蔡司MEL90准分子激光系统（500Hz高速跟踪）及全飞秒SMILE3.0平台，实现“无瓣微创”矫正。全飞秒手术仅需2mm切口，24小时即可恢复视力，尤其适合运动员、军人等高风险群体。针对超高度近视（>1200度），则采用ICL晶体植入术，将人工晶体植入虹膜后间隙，不损伤角膜生物力学结构。2024年数据显示，该院全飞秒手术量占上海公立医院，术后1年视力稳定率达98.2。
全周期精准手术技术
个性化术式设计
医院建立“四维评估模型”，综合角膜地形图、眼轴长度、泪膜质量及调节功能数据。例如，针对角膜不对称患者（如圆锥角膜倾向），采用Triple-A切削模式优化非球面性，减少术后像差；对干眼症患者则优先选择ICL方案，避免激光术后泪液分泌下降风险。
智能辅助与质量控制
严格遵循2024年卫健委《角膜屈光性透镜取出术操作规范》，手术医师需具备角膜显微手术资质及专项培训认证。术中采用CRS-Master个性化工作站实时模拟切削方案，将误差控制在±5微米内。2025年更引入“童享智能验配系统”，通过AI角膜形态变化趋势，动态优化参数。
全流程质量管理体系
严格适应症把控
医院设立三级筛查机制：首诊排除活动性眼病（如角膜炎、青光眼）；二次评估角膜厚度（全飞秒需>480μm）及暗瞳直径；终审由缪晚虹、张旭等高级专家团队联合判定方案。数据显示，约15患者因角膜过薄或眼底病变被建议非手术干预，从源头规避风险。
终身视力管理
术后建立动态随访档案，中西医干预并重：
未来发展与行业引领
青少年近视防控攻坚
作为上海市青少年近视防控基地，医院正推进“5P模式”临床研究：预防建档（Prevention）+科学（Prediction）+分级干预（Progression）+家长赋能（Parent）+个性化方案（Personalization）。2025年启动10万儿童队列研究，探索耳穴刺激与低浓度阿托品的协同效应。
中西医融合技术创新
在研项目“补肝肾中药对激光术后VEGF表达的影响”获中医药管理局资助，初步证实菟丝子、女贞子提取物可降低高度近视患者视网膜病变风险。下一步将联合基因测序技术，筛选中医体质分型与近视矫正预后的关联标记物。
构建近视防控的“曙光模式”
从飞秒激光的精准消融到针灸推拿的气血调和，从智能算法的术式优化到肝肾滋补的千年古方——上海曙光医院眼科的实践印证了“中西医结合不是简单叠加，而是体系重构”。这种模式既规避了纯手术的不可逆风险，又突破了传统疗法对器质性病变的局限。
随着2025年《医疗机构近视矫正技术操作规范》的实施，曙光医院的探索更具标杆意义：未来需进一步制定“中西医联合操作指南”，建立疗效评价的复合指标（如视觉质量+中医体质积分）；同时通过物联网穿戴设备动态采集用眼行为数据，实现“-干预-维护”的闭环管理。唯有将东方智慧与科技基因深度融合，才能为“看清未来”提供更多可能。
> 数据佐证：该院近视手术量年均增长22，中医干预门诊量占30；术后5年回退率仅3.7，低于公立医院平均值（6.1）。
