上海汾阳路83号,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院的手术室里,一道飞秒激光精准穿透角膜基质层。这里日均完成数百台近视矫正手术,而主导这场“光明革命”的,是院长周行涛——一位将半飞秒技术推向世界前沿的追光者。从保留角膜上皮的微创LASEK手术,到全球的17万台全飞秒手术纪录;从废弃角膜透镜的“变废为宝”,到建立“透镜库”,他的每一步创新,都在重新定义近视矫治的未来。
技术创新:从微创到再生
无痛表层手术的开拓者
上世纪90年代,国内主流的PRK近视手术术后反应剧烈,患者常伴畏光流泪。1997年,周行涛在国内率先开展LASEK手术,通过保留角膜上皮的微创设计,显著减轻术后疼痛。这一技术成为优化表层切削的里程碑。十年后,他再次引领变革:在上提出“无痛表层手术”概念,并主导建立技术标准。如今,即使全飞秒技术普及,仍有患者专程要求他实施LASEK,印证了其长效价值。
“变废为宝”的透镜革命
圆锥角膜患者面临角膜移植困境,而中国角膜捐献率仅美国的1/10。2010年,周行涛萌生奇想:全飞秒手术中取出的废弃角膜透镜,能否用于治疗角膜疾病?历经十年探索,团队完成从动物实验到临床应用的跨越。猴眼实验证实异体透镜植入安全有效;2023年,全球“角膜透镜库”在五官科医院启用,保存的透镜既可自体远期使用,也可公益捐献。这项技术让千余例角膜营养不良患者重见光明,被期刊《屈光外科杂志》列为封面成果。
近视防控:从治疗到预防
屈光档案的“上海模式”
“手术越成功,我越感到遗憾——若早干预,本不必手术。”周行涛的反思源于国内青少年80的近视率高发。2002年,他率先在上海建立儿童屈光发育档案,动态追踪角膜曲率、眼轴等数据。这一模式覆盖华东50万青少年,成为近视防控方案的雏形。2018年,他进一步创建“学校-医院-社区+眼视光一体化”体系,在闵行区试点改造“近防建筑”“近防花园”,通过环境干预降低用眼负荷。
科普即“眼药水”
“好的眼药水是健康科普。” 他带领团队创立“近视小飞侠”志愿服务品牌,五年筛查40万人次,培训10万家长。科普形式极富创意:原创儿童剧《为EYE瞳心》用童话讲解护眼知识;线上公众号发布280余篇科普文章,每周直播覆盖百万家庭。2022年,该项目获全国科普日活动奖,印证了“防大于治”的科学价值。
技术普惠:从精英到大众
500名医生的“光明火种”
“仅一人掌握的技术没有生命力。” 周行涛深知技术下沉的关键在于人才培养。他建立亚太ICL手术培训基地和全球全飞秒SMILE培训中心,手把手带教国内外500余名医生。学生赵武校在广西应用所学,成为微创全飞秒认证医师;博士生团队发起“锥光者”“全飞之光”公益项目,将技术带到边疆。至今,继续教育项目“近视眼防治和激光手术”已培训4000余名学员,推动中国全飞秒手术从首台突破至300万台。
5G时代的“诊疗”
2021年,周行涛主导研发5G裸眼3D裂隙灯显微镜,攻克远程眼科诊断三维视觉缺失的难题。在长三角智慧互联网医院,医生可实时操作青浦患者的检查设备,图像无延时传输至上海端。这一技术惠及李女士等干眼症患者,免去每次2小时的车程奔波。下一步,他计划构建裸眼3D手术示教平台,实现异地实时手术指导,让“云端诊疗”惠及更多基层患者。
未来之光:挑战与展望
高度近视的并发症困局
尽管半飞秒技术成熟,但术后并发症仍需警惕。研究显示,约30患者术后出现短暂干眼症;超高度近视(>-10D)者术后角膜后表面高度变化风险增加。周行涛团队发现,SMILE术后3年鲍曼层微变形发生率达7.5,这促使他探索更安全的参数阈值。其团队新成果提示,联合角膜交联技术可提升高度近视者的生物力学稳定性,为临床实践开辟新径。
跨学科协作的突破点
近视防控需跳出单一眼科维度。周行涛提出“全生命周期眼健康”理念:儿童期用光学干预(如角膜塑形镜)延缓近视进展;青年期以半飞秒手术矫治;中老年阶段则需防控高度近视引发的青光眼、视网膜病变。他联合遗传学团队开展病理性近视基因筛查,试图从源头阻断遗传性近视;与工程团队合作研发智能护眼设备,将英国研究的NIR红光疗法本土化。
以光明之愿,行医者之涛
周行涛的三十年从医路,是一部中国近视矫治技术的进化史:从减轻表层手术疼痛的初心,到全球的透镜再生技术;从“治已病”到“防未病”的体系化实践,再到5G赋能的普惠医疗。他证明,技术需与人文关怀共生——当废弃角膜成为他人的光明种子,当“近视小飞侠”飞入千万家庭,医学的温度便超越了技术的精度。
未来,随着基因编辑、人工智能与显微手术的融合,近视防控或迎来根本性突破。但正如周行涛所言:“再完美的手术,也不如让孩子永不近视。” 这份对“防”的坚守,恰是“美医生”对“健康中国”深的注解。