复旦大学附属眼耳鼻喉科医院与中山医院眼科作为上海斜视诊疗的核心力量，依托百年复旦的学术积淀，形成了多学科协作的团队。该团队由戴锦晖教授（上海市医学会视光学专科分会主任委员）和袁非教授（AAO、ARVO会员）领衔，成员涵盖斜视、小儿眼科、神经眼科等领域专家，拥有4名主任医师、5名副主任医师及11名主治医师，其中博导3名。团队不仅具备处理常规斜视的能力，更擅长诊治伴有全身疾病的复杂性斜视，如糖尿病视网膜病变合并斜视、颅脑损伤后继发斜视等。
在技术创新方面，团队突破传统手术局限。例如，针对低龄儿童急性共同性内斜视，杨晨皓主任团队采用A型毒素显微注射技术，实现“零切口、微创伤”治疗，3岁患儿术后次日斜视度数即可下降80。对于成人非定量斜视，则应用球后技术（1利多卡因与0.75布比卡因混合），显著降低术中疼痛，患者疼痛评分VRS 0级达54、1级达46。
精准诊疗体系：从评估到手术
个性化诊断流程是复旦眼科的突出特色。医院配备眼轴调节仪、角膜地形图、电生理检查等先进设备，结合双眼视功能融合控制能力评估（如Revised Newcastle Control Score），制定针对性方案。例如，对于先天性内斜视，强调2岁前手术干预以促进视功能发育；而间歇性外斜视则需综合评估斜视频率（比斜视度数更关键）再决定手术时机。
手术技术持续革新，包括：
1. 可调整缝线技术：通过穹窿部切口进行肌肉张力微调，研究显示98患者术后一年水平斜视≤10 PD，70患者术中需调整缝线以实现精准矫正。
2. 复杂斜视手术：针对垂直斜视和残余性斜视，开展上斜肌延长术、直肌移植术等高难度操作。如上斜肌手术通过调整肌腱长度改善旋转性斜视，术后超90。
化学术前沿与技术输出
复旦眼科积极参与全球斜视治疗标准制定。2025年，李俊红教授于第50届美国斜视与小儿眼科学会（AAPOS）年会展示“眼外肌转位手术技术”，获副主席David Hunter教授高度认可。医院与美国加州大学Gavin Herbert眼科研究所建立长期合作，引入Donny W. Suh教授的治疗新理念，将先天性内斜视干预时间提前，促进视功能发育。
在科研转化方面，团队主导的《斜视手术对斜视性弱视患儿视力结果的影响》研究（基于美国IRIS®数据库）颠覆传统认知。通过对21242例患者分析发现：早期手术（弱视确诊6个月内）不影响视力改善，3-7岁手术组视力从0.46 logMAR提升至0.29 logMAR，与非手术组无显著差异。这一结论为“手术不弱视治疗”的临床决策提供证据支持。
全周期康复体系：功能与美观并重
术后视功能重建是疗效巩固的核心。乔彤教授团队提出“不放弃不抛弃”原则：
家庭-医院协同护理同样关键。复旦儿科医院设计《斜视术后照护手册》，强调：
1. 48小时内避免揉眼，冷开水清洁眼睑（禁用棉球）；
2. 术后12周禁止游泳/剧烈运动，夜间活动需开灯防跌倒；
3. 定期复查屈光度，65间歇性外斜视患者需调整眼镜以维持眼位。
未来展望：微创化与跨学科融合
随着技术进步，复旦眼科正探索两大方向：
1. 微创技术普及：扩大毒素治疗适应症（如周期性斜视），并研发可调节镜架（Omni眼镜）解决颅面畸形患儿的屈光问题。
2. AI与手术规划融合：结合Donny W. Suh教授团队开发的AI视网膜出血诊断系统，未来可能通过力学模拟眼肌术后代偿，实现手术方案动态优化。
上海复旦眼科医院的斜视诊疗体系，融合了精准评估、个性化手术、前沿技术及全周期康复，在解决外观问题的更注重视功能重建与患者生活质量提升。其经验表明：斜视治疗需打破“先弱视后手术”的传统思维，通过早期干预、技术创新和多学科协作，方能实现功能与美观的双重治愈。未来，随着微创技术和人工智能的深度应用，斜视治疗将迈向更高精度与个体化的新阶段。
