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居民医保哪些药不能报销

有家健康网 2025-04-11阅读量:850

​居民医保不能报销的药品主要包括滋补类、保健类、非治疗性功能药品等8大类​​,具体以国家医保药品目录为准。以下是详细分类解析:

  1. ​滋补类药品​​:如人参、鹿茸等主要起滋补作用的药品,医保不予报销。这类药品通常用于调理身体而非治疗疾病。

  2. ​含珍稀药材的药品​​:使用国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品,因保护生态和合规性要求,被排除在医保目录外。

  3. ​保健药品​​:包括维生素、矿物质补充剂等以保健为目的的药品,医保不覆盖。

  4. ​预防性疫苗和避孕药​​:如HPV疫苗、流感疫苗等预防性药品,以及避孕药物,需自费购买。

  5. ​非治疗性功能药品​​:增强性功能、减肥、美容、戒烟戒酒等药品,因不属于疾病治疗范畴,医保不报销。

  6. ​无法单独收费的药品​​:因打包在诊疗项目中或技术原因无法单独计费的药品,医保不予支付。

  7. ​特殊剂型药品​​:酒制剂、茶制剂、果味制剂(儿童用药除外)、口腔含服剂等,通常不纳入报销范围。

  8. ​其他不符合规定的药品​​:如实验性药物、未纳入目录的创新药等,需患者全额自付。

​提示​​:医保目录动态调整,部分药品可能因政策变化纳入报销范围。购药时需确认药品是否在目录内,并选择定点医疗机构以保障报销权益。

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