2025湖南长沙医保门诊共济如何异地结算

有家健康网 2025-03-11阅读量：9720

2025年湖南长沙医保门诊共济的异地结算流程如下：

1. 确认使用医保钱包 ：

• 下载并注册登录国家医保服务平台App。

• 在首页点击进入“医保钱包”服务界面，查询所在地区是否已开通该功能。

• 选择使用地并绑定手机号，确认使用医保钱包。

2. 异地转诊和异地急诊抢救 ：

• 临时外出就医人员在备案地就医直接结算的，支付比例在参保地相同级别医疗机构报销水平的基础上降低5个百分点。

3. 非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员 ：

• 在备案地就医直接结算的，或未按规定办理备案自行外出就医回参保地手工报销的，支付比例在参保地相同级别医疗机构报销水平的基础上降低10个百分点。

4. 办理渠道 ：

• 通过湘医保微信公众号、国家医保服务平台APP、湘医保APP等渠道办理备案。

5. 备案流程 ：

• 以“国家医保服务平台APP”为例，下载并打开APP，完成注册并登录。

  

• 点击首页的“在线办理”，选择“异地备案”，然后“异地就医备案申请”，按要求填写即可。

6. 选择定点医疗机构 ：

• 参保人员应在备案的就医省或地市选择开通跨省异地就医直接结算服务的定点医疗机构就诊。

• 可登录国家医保服务平台，点击“定点医疗机构查询”，选择“跨省门诊费用直接结算中的异地联网定点医药机构”进行查询。

7. 持卡就医 ：

• 异地就医人员在就医地凭信息完整的社会保障卡（或医保电子凭证、居民身份证）就医、购药，遵守就医地定点医药机构就医、购药流程和服务规范。

8. 费用结算 ：

• 异地就医费用直接报销，参保人员门诊费用跨省直接结算时，就医地经办机构按照就医地支付范围和规定对每条费用明细进行费用分割，经国家、省异地就医结算系统实时传输至参保地，按照参保地政策规定计算出由参保人员个人负担以及各项医保基金支付的金额，并将结果回传至就医地定点医药机构。

建议：

• 确保在备案的就医地已开通跨省异地就医直接结算功能的定点医疗机构就诊。

• 携带完整的社会保障卡或医保电子凭证、居民身份证，以便在就医地顺利结算费用。