陆南山（1904–1988）被公认为上海中医眼科的奠基者。出身浙江鄞县五代业医世家，他17岁随父习医，1926年赴上海虹口设诊，后迁至南京路哈同大楼。凭借精湛医术，他救治无数眼疾患者，获“瞽者生明”之誉。面对贫苦患者，他常免收诊金甚至赠药赠膳，60载行医生涯中，亲自走访患者住处的故事至今在沪上医界传颂。
陆南山的学术根基植根于家学传承与海派医学的创新土壤。他不仅精研《内经》等经典，更吸收上海开放包容的学术氛围，将传统五轮学说与现代医学理念相融合。1956年，他成为中华医学会第十届全国会员代表，并担任上海仁济医院眼科主任、上海第二医学院教授等职，推动中医眼科进入高等医学教育体系。其学术著作《眼科临证录》系统总结了31类眼病辨证体系，成为现代中医眼科教材的蓝本。
理论创新：从五轮学说到中西医结合
陆南山对中医眼科理论的突破性贡献在于重构“五轮学说”。他提出“肝肾立论”与“健脾利湿”新理论，强调脾肾二脏在眼病中的核心作用。在临床实践中，他总结出九大理脾法则：从健脾益气到健脾散火，尤其注重脾气的运化功能，常以苍术、白术、茯苓小剂量配伍促进气机流动，辅以柴胡、升麻升提脾气。这种整体观使中医眼科学从局部诊治转向全身调理。
他是中西医结合的先驱者。早在1940年代，陆南山即引入眼底镜、裂隙灯等仪器充实中医诊断手段，开创“仪器检查+辨证施治”模式。他主持的生化检验项目为中医治疗中心性视网膜脉络膜炎提供了科学依据，相关论文发表于期刊。在治疗角膜炎时，他创造性地将病程分为外邪入侵、化热入里、阴伤余邪三阶段，以简驭繁；针对青年多发的视网膜静脉周围炎，则抓住“相火过旺”病机，创制“减味阿胶汤”为基础方。
临床贡献：疑难眼病诊疗体系
陆南山构建了完整的内眼病症诊疗体系。他认为内眼病多因五脏失调，尤重脾肾相关性。治疗中注重动态调整：对眼底出血患者，强调“清热不过寒，止血不郁气”，避免瘀血滞留；对青光眼组织水肿，则配伍泽泻、猪苓利水，佐以桂枝、陈皮促进水液代谢。其独创的“目衄方”系列（含目衄1-3号方）针对不同阶段眼底出血，至今仍是龙华医院等机构的常用方剂。
预防医学思想贯穿其临床实践。陆南山主张“治未病防未然”，在视神经炎、脑膜炎治疗初期即加入视神经萎缩预防药物。他提出眼病传变规律：如青光眼晚期需从脾转肾，提早介入可阻断并发症。此理念深刻影响上海眼健康政策，2023年《上海市推进眼健康行动计划》明确将“防治结合”作为核心原则，要求社区建立儿童青少年至老年人的全周期眼健康管理。
流派传承：海派中医眼科的发展
陆氏医术通过家族与学术机构双轨传承。其六名子女均从业眼科，形成国内罕见的眼科医学世家；教学方面，他培养了大批中医眼科骨干。同时期，上海涌现范氏眼科等流派——范香孙于广福寺设诊，其孙范新孚1956年任上海中医学院眼喉科教研组首任主任，创制“龙新眼药水”“滋阴补肾片”等制剂[[125][126]]。范氏第四代传人邹菊生进一步将眼底荧光造影、OCT等技术与五轮学说结合，发展“轮脏相关”理论。
当代传承体现三大创新方向：
1. 技术创新：唐由之（陆南山弟子）以“金针拨障术”为毛泽东治疗白内障，使中医眼科技术登上舞台；
2. 学术整合：2023年上海市中西医结合眼科学术年会汇聚亢泽峰、张仁等专家，推动针灸与方药协同治疗视神经疾病；
3. 社区普及：北新泾社区开展“方氏针灸”干眼专病门诊，年服务患者超4000人次，验证陆南山“技术下沉”理念。
历史定位与当代启示
陆南山的历史地位源于三大突破：他打破中医眼科“重外障轻内障”的传统，建立内眼病辨证体系；推动中西医在仪器诊断、病理机制层面的深度结合；创建教学体系使学科传承制度化。其影响超越地域——中国中医科学院眼科医院在建院30周年（2024年）特别追授国医大师唐由之“功勋成就奖”，彰显陆氏学派对全国中医眼科的引领作用[[45][46]]。
当前面临的核心挑战在于：如何将传统经验转化为循证医学证据。上海市中医医院的糖尿病视网膜病变研究、深圳市眼科医院引进亢泽峰团队开展的“律态和稳”理论研究，均为有益尝试。未来需着力于三方面：
1. 机制研究：深化“健脾利湿法调节眼表微环境”等课题的分子生物学研究；
2. 技术融合：开发AI辅助的微观辨证系统，如王宁利团队在深圳试点的“智慧眼病筛查平台”；
3. 传播：依托长三角眼病防治专科联盟，推动中医眼科标准“走出去”。
从南京路的诊室到长三角医联体，陆南山的精神遗产持续滋养着眼科创新。他书写的不仅是个体医者的传奇，更是一部海派中医在传统与现代碰撞中自我重塑的历史。当社区老人通过针灸缓解干眼，当青少年近视防控体系融入“健脾抑肝”理论，我们看到的是一位医学先知跨越世纪的凝视——那双追求“明眸”的眼睛，仍在照亮中医人守正创新的征途。
