上海作为中国医疗资源高地，眼科医疗服务覆盖了预防、诊疗、康复全链条。公立与民营机构协同发展，构建了以专科医院为引领、三甲综合医院为支撑、区域医疗中心为补充的多层级体系。这一网络不仅服务于本地居民，还辐射长三角乃至全国患者，年接诊量超百万人次，在疑难眼病诊疗、青少年近视防控、老年性眼病干预等领域处于国内前沿。
诊疗体系：多层次机构协同
专科医院引领技术高地。上海市眼病防治中心（上海市眼科医院）作为全市的市级公立眼科专科医院，承担着眼病防治双功能，是眼部疾病临床研究中心、长三角眼病防治专科联盟牵头单位。其优势领域包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变的中西医结合治疗，并依托防盲协会理事身份推动全球协作。
三甲医院打造优势亚专科。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院以近视矫正手术和眼眶肿瘤诊疗闻名，其眼表疾病学组在干眼症综合治疗领域制定多项指南。上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科在范先群院士带领下，建立全国眼眶病眼肿瘤诊疗中心，牵头356家医院组成眼科联盟，年完成眼眶手术量居亚洲前列。同仁医院则建成覆盖全年龄段、全病种的区域眼科中心，设立九大亚专科，年接诊量超8万人次。
技术能力：精准化与智能化突破
设备赋能精准诊断。上海眼科机构普遍配备德国蔡司VisuMax全飞秒激光系统、海德堡OCT（光学相干断层扫描）、超广角眼底相机等设备。同仁医院新引进的ARTEVO 800眼科3D导航手术显微镜，可实时呈现眼部组织显微结构，将眼底手术精度提升至微米级。公利医院的超声生物显微镜（UBM）实现了青光眼房角结构的动态监测，使早期青光眼检出率提高40。
复杂手术技术突破。九院眼科开发的“眼眶手术机器人系统”入选“十四五”重点研发计划，通过人工智能路径规划解决传统手术视野受限难题。瑞金医院眼科中心在ICL植入术治疗超高度近视（>1500度）领域逾98，而上海市人民医院的“微创玻璃体切割术”使视网膜脱离患者视力恢复时间缩短50。
服务创新：全周期健康管理
青少年近视防控闭环。上海建立全国省级近视防控平台，覆盖全市200万中小学生。新视界眼科医院通过角膜塑形镜（OK镜）联合低浓度阿托品方案，使青少年近视年进展率降低60。上海市眼病防治中心推出“视力筛查-屈光档案-干预追踪”体系，在虹口区试点学校实现近视率下降12。
智慧服务与跨区域协作。全市推行“诊前预约-诊中AI辅助-诊后云随访”模式。通过“上海市级医院互联网总平台”微信公众号，患者可在线预约90的眼科号源。九院眼科专家团队定期赴安徽淮南等地开展手术带教，通过5G远程会诊平台完成疑难病例指导超3000例。同仁医院与江苏路社区共建“眼健康管家”项目，使糖尿病视网膜病变筛查覆盖率提升至92。
科研转化：从临床痛点到技术革新
产学研融合加速技术落地。上海眼科机构近五年承担课题超200项，九院团队在《JAMA Ophthalmology》等期刊发表SCI论文368篇，牵头制定国内指南40项，其“视网膜母细胞瘤靶向治疗技术”成功转化后使患儿保眼率提高至85。2025年上海市将28家眼科机构纳入医疗器械临床试验监管名单，推动新型人工角膜、智能助盲眼镜等27项创新产品进入临床阶段。
重点疾病攻关突破。针对致盲首因——白内障，公利医院年完成超声乳化手术1500例，通过“个体化屈光性白内障手术”使患者术后裸眼视力≥0.8比例达90。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院周行涛团队首创“全飞秒透镜移植术”治疗圆锥角膜，突破传统角膜移植供体短缺瓶颈。
未来展望：迈向“视觉健康城市”
上海眼科医疗体系正从疾病治疗向全生命周期视觉健康管理转型。下一步需重点突破三大方向：
1. 基层能力强化：通过AI辅助诊断系统赋能社区筛查，实现糖尿病视网膜病变等致盲眼病早诊率提升30；
2. 跨学科融合：探索神经眼科与脑科学联合研究，攻克青光眼视神经修复难题；
3. 政策支持创新：扩大“视网膜母细胞瘤关爱基金”等专项救助范围，将基因治疗等新技术纳入医保试点。
正如上海市眼病防治中心所倡导：“从精准手术到全民视觉健康，让每双眼睛都有光明的权利。” 这一愿景的实现，既需技术迭代与制度创新的双轮驱动，更需构建“预防-诊疗-康复-人文关怀”四位一体的生态网络，让光明成为城市文明的底色。
