张衡路528号的诊室里,98岁的张爷爷术后拆下纱布那一刻,眼神从茫然到绽放光彩——这束光,折射出的不仅是白内障手术的成功,更是陶津华团队在高龄疑难眼病领域的技术突破。作为上海中医药大学附属曙光医院东院眼科副主任医师,陶津华凭借英日双语医学博士的学术背景和近万例手术的临床积淀,在角膜病、复杂性白内障及眼底疾病的诊疗领域树立了专业标杆。她的手术刀下,既有科技赋予的精准,更流淌着人文关怀的温度,为无数深陷视觉阴霾的患者重新开启感知世界的窗口。
白内障手术领域的创新突破
技术迭代引领精准治疗
陶津华在屈光性白内障手术领域展现出卓越的技术掌控力。她熟练运用飞秒激光辅助白内障超声乳化技术,针对不同患者“量体裁衣”,尤其在高难度病例中实现微米级操作。这种技术能在千万亿分之一秒内释放超短脉冲能量,显著降低传统超声乳化对角膜内皮细胞的损伤,使患者术后第二天即可恢复基础视力,颠覆了传统手术的康复周期。
她的手术技能覆盖多焦点人工晶体植入、可调节人工晶体植入、晶状体脱位处理等复杂术式,针对合并高度近视、糖尿病视网膜病变等全身性疾病的患者,能个性化屈光矫正方案。例如在针刺联合白内障手术案例中,她与团队仅用15分钟便为合并主动脉夹层病史的高危老人完成治疗,突破多学科交叉的临床难点。
高龄疑难手术的破局者
面对超高龄患者的特殊挑战,陶津华建立了系统化的风险评估体系。在为98岁脑梗合并阿尔茨海默病患者手术前,她主导了跨学科协作:控制基础疾病指标、设计术中行为管理方案,甚至针对患者沟通障碍制定非语言安抚流程。
手术中,她以快速精准的操作应对患者突发躁动,在保持晶状体囊袋完整性的同时避免眼内组织损伤。术后患者视力从仅存光感提升至0.3,生活质量发生质的飞跃。这类成功案例印证了她提出的理念——“年龄不是禁忌,全面评估和医患共策才是关键”,为眼科高危手术提供了新范式。
高危眼病的整合诊疗实践
角膜与眼底病的跨界融合
作为上海市中医药学会眼科分会委员,陶津华注重将西医显微手术与中医整体观结合。在治疗糖尿病视网膜病变时,她在玻璃体切除术前引入中药改善微循环,术后采用针灸辅助视神经功能恢复,形成“手术干预+代谢调控+神经保护”的三阶疗法。
对于病毒性角膜炎等易复发疾病,她提出阶段性策略:急性期采用抗病物控制感染,慢性期通过清滴眼液修复角膜上皮,并结合滋阴祛风中药降低复发率。这种融合疗法被纳入其参与编撰的《临床病例会诊与点评-眼科分册》,成为疑难眼病诊疗的重要参考。
青光眼治疗的个性化路径
在青光眼治疗领域,她主导建立“药物-激光-手术”的递进式方案。针对早期患者,优先选择选择性激光小梁成形术(SLT),避免滤过手术的并发症风险;对晚期难治性青光眼,则采用Express引流钉植入术,通过微创切口调节房水引流,将术后浅前房发生率降至5以下。
她尤为关注靶眼压的个体化设定。在临床研究中发现,合并高度近视的青光眼患者目标眼压需较常规值降低30,这一结论发表于《中华眼科杂志》,为特殊人群的治疗标准提供了循证依据。
科研教学与行业推动
学术研究的临床转化
陶津华在科研领域聚焦技术转化,其参与的“微切口白内障手术技术优化”项目,将手术切口缩小至1.8mm,使角膜散光降低0.5D以上,相关成果写入《微小切口白内障手术》专著。她主持的多焦点人工晶体视觉质量研究,通过波前像差分析证实了特定晶体设计对中距离视力的改善效应,为临床选择提供了数据支撑。
作为自然科学基金项目参与者,她深入探索角膜内皮细胞再生机制,尝试将羊膜移植应用于大泡性角膜病变治疗,该研究有望突破角膜移植供体匮乏的瓶颈。
人才培养与学科建设
在曙光医院眼科住院医师培训基地,陶津华创立了“分阶-情景”实训模式。学员通过VR手术模拟系统进行晶状体超声乳化操作训练,考核达标率提升至92。她连续五年担任全国白内障超声乳化学习班导师,为青海、西藏等地培养基层眼科医生23名。
她推动建立的“人工智能赋能社区眼健康管理”系统,在上海市初级眼保健培训班中推广应用。该系统通过AI眼底筛查技术,使糖尿病视网膜病变的社区筛查效率提升400,真正实现“早筛早治”的公共卫生目标。
探索光明的新征程
陶津华的从医之路,是技术创新与人文精神交织的典范。从为百岁老人重燃生命之光,到推动AI眼病筛查进社区,她始终践行着“以患者视觉质量为中心”的核心理念。其团队在飞秒激光白内障、微创青光眼手术等领域的突破,不仅代表着上海曙光医院眼科的学术高度,更为中国防盲治盲事业提供了关键技术支撑。
未来眼科学的发展,亟待突破高龄患者神经感知功能重建、生物材料相容性提升等瓶颈。正如陶津华在第六届视觉健康促进论坛所言:“当人工智能遇见传统中医,当显微手术融合再生医学,我们终将跨越‘看见’与‘看清’的鸿沟。”这条探索之路,恰是医者赋予人类光明未来的永恒征程。