在上海的医疗版图中，耳鼻喉科医院的眼科专科独具特色。作为国内集眼科与耳鼻喉科为一体的三级甲等专科医院，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院（上海市五官科医院）凭借跨学科资源整合，形成了近视诊疗的独特优势。其眼科连续多年位列全国专科前三，尤其在近视手术领域，以周行涛、王晓瑛、于志强等专家领衔的团队，不仅推动了技术创新，更构建了从儿童近视防控到高度近视手术的全程化诊疗体系。这种专科融合模式，为近视患者提供了更全面的视觉健康解决方案。
一、专家团队：技术与临床创新
周行涛教授团队是全球全飞秒激光手术（SMILE）领域的引领者。其首创的SMILE-CCL技术及透镜移植研究，显著提升了手术安全性和视觉质量。团队累计完成全球样本量的全飞秒手术，发表SCI论文数量，为手术标准化提供了核心数据支持。王晓瑛主任则专注于高度近视治疗革新，在国内率先开展中孔型ICL-V4C植入术。她领衔建立的6000余例ICL手术数据库，通过人工智能模型实现个性化晶体参数设计，使术后拱高准确率大幅提升，降低了并发症风险。
其他专家如于志强（复杂屈光手术并发症处理）、褚仁远（病理性近视防治）等，分别在角膜交联术、后巩膜加固术等方向深化研究。团队近年承担课题12项，获教育部自然科学奖等荣誉，专利转化率达30，推动临床成果直接惠及患者。
二、技术优势：精准性与可及性并重
手术技术双轨并行：医院同时精研两类主流术式。
智能决策系统的引入是另一突破。基于6000余例手术数据构建的AI模型，可综合评估角膜形态、前房深度等18项参数，自动手术方案。例如，系统对ICL术后拱高的误差仅±0.05mm，远低于传统公式计算的±0.15mm，显著提升安全性。
表：两类主流近视手术技术对比
| 技术类型 | 全飞秒SMILE | ICL晶体植入 |
|--|-|--|
| 矫正范围 | ≤1000度近视+散光 | ≤1800度近视+600度散光 |
| 适用人群 | 角膜厚度>500μm | 薄角膜、高度近视 |
| 手术特点 | 无瓣、微创 | 可逆、不切削角膜 |
| 术后恢复时间 | 24-48小时 | 1周左右 |
| AI应用 | 角膜切削精度模拟 | 拱高与晶体尺寸匹配 |
三、个性化手术方案：从适应症到化
严格适应症把控是安全基石。医院制定四级筛查标准：
1. 基础条件：年龄≥18岁、年近视增长≤50度；
2. 角膜评估：中央厚度>450μm，排除圆锥角膜；
3. 全身状态：排除自身免疫性疾病及重度干眼；
4. 用眼需求：结合职业特性（如运动员、飞行员）设计方案。
分型诊疗体系实现精准干预：
四、多机构协作：分级诊疗新模式
为缓解就诊压力，医院创新性构建“1+N”协作网络：
这一模式既提升了医疗资源利用效率，又保障了手术质量同质化。据统计，协作医院患者满意度达96，术后视力达标率与总院持平（均>97）。
五、患者体验：全周期健康管理
术前智能管理：通过医院开发的“近视防控APP”，患者可上传初步检查数据，系统自动风险评估报告，减少60的现场等候时间。
术后终身随访体系尤为突出：
研究显示，该系统使患者10年内视力回退率降至不足5，远低于行业平均的15。
未来方向与挑战
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院的近视诊疗体系，通过团队、技术创新及分级协作，已成为国内专科医院的标杆。仍有挑战亟待突破：
1. 技术普惠性：高端技术（如三焦点ICL）费用仍较高，需医保政策进一步覆盖；
2. 儿童近视防控衔接：成人手术与青少年防控数据尚未打通，跨生命周期管理待完善。
未来方向将聚焦基因治疗应用（如CRISPR技术矫正病理性近视基因）及脑视觉训练系统开发，通过神经可塑性提升术后视觉质量。正如周行涛教授所言：“近视手术的目标不仅是摘镜，更是构建从防控到矫治的视觉健康生态系统。”
>
> 1. 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院官网及专家介绍
> 2. 《英国眼科学杂志》：ICL人工智能模型研究
> 3. 卫健委《近视防治指南（2024年版）》核心解读
> 4. 上海和平眼科协作模式患者调研报告
